МЕТЕОРИЗМ – розпирання живота внаслідок підвищеного газоутворення у травному тракті (шлунку і кишечнику), яке може супроводжуватися болями у животі, відрижкою і задишкою.

Основні причини метеоризму

  Найбільш частою причиною метеоризму є розкладання їжі, що містить вуглеводи  і білки, або заковтування повітря під час прийому їжі і при вживанні жувальної гумки.

Окрім того, причинами метеоризму можуть бути:

• не сприймання деяких видів їжі (молочні продукти і вуглеводи певних видів харчових продуктів – гриби, соя, солодощі, бобові, горіхи, капуста, деякі крупи, фруктові соки і інші;
• переїдання;
• незвична їжа або зміна характеру харчування (відрядження, відпустка, вегетаріанство і т. п.);
• паління;
• гастрит і пептична виразка;
• жовчокам’яна хвороба;
• дисбактеріоз;
• аномальна перистальтика (скорочення м’язів товстої кишки);
• перед менструальний період;
• післяопераційний період.

«Загрозливі» симптоми при метеоризмі, що потребують обов’язкового втручання лікаря:

• інтенсивні болі у животі;
• нудота і блювання;
• жовта шкіра і склери очей;
• різке і виражене зниження ваги;
• розпирання живота після прийму лікарських препаратів.

Рекомендації по не медикаментозній зупинці метеоризму:

• виявлення і виключення (обмеження) із раціону харчування продуктів, що викликають метеоризм;
• обмеження вживання продуктів, що містять замінники цукру, що провокують розпирання живота і болі від накопичення газів;
• збільшення фізичного навантаження;
• відмова від жувальних гумок;
• відмова або скорочення паління;
• вживання їжі невеликими порціями 4-5 раз на день;
• вживання продуктів, що містять ацидофільні культури.

Медикаментозне лікування метеоризму

  Для симптоматичного лікування метеоризму тепер рекомендують застосування препаратів наступних фармакологічних груп.

1. Ентеросорбенти – ефективно адсорбують із кишечнику різні токсичні метаболіти. Детоксикація організму на фоні застосування ентеросорбентів готує органи і тканини і покращує взаємодію біологічно активних сполук, а саме засобів рослинного походження з рецепторним апаратом організму. Ентеросорбенти сприяють зменшенню метеоризму і інших диспепсичних розладів. Можуть успішно застосовуватися в складі комплексної терапії, а саме в сполученні з рослинними препаратами. Для симптоматичного лікування метеоризму рекомендуються ентеросгель, поліфепан.
2. Силікони – хімічно інертні поверхнево-активні речовини, що отримують на основі кремнію. За механізмом дії є піногасителями: зменшують поверхневий натяг пухирців газу, що утворюються у кишечнику. Пухирці лопаються і\або резорбуються і виводяться природним шляхом. Силікони діють виключно на поверхні пухирців газу і не впливають на слизову кишечнику, не всмоктуються в кишечнику. Препарати цієї групи практично не токсичні. Вони можуть призначатися вагітним, годувальницям і дітям. Із цієї групи тепер застосовуються дві лікарських речовини – диметикон і симетикон (еспумізан).
3. Ферментні препарати. При симптоматичному лікуванні метеоризму мета призначення ферментних препаратів – не замінна терапія внаслідок недостатності функції, а створення «функціонального спокою» надмірно стимульованою великою кількістю їжі підшлунковій залозі. Доцільно застосування препаратів з помірним вмістом ліполітичних ферментів і достатнім вмістом протеолітичних.
4. Вітрогінні засоби рослинного походження: препарати укропу (плоди укропу пахучого, вода укропна), плоди фенхелю, плоди тмину, квіти ромашки.
5. Пробіотики. Препарати цієї групи пригнічують життєдіяльність у кишечнику мікроорганізмів, що викликають гниття і газоутворення і тим самим сприяють усуненню газоутворення, нормалізації процесів травлення і всмоктування у шлунку.
6. Домперідон. Синтетичний антагоніст дофаміну, погано проникає крізь ГЕБ, у зв’язку з чим не володіє центральними ефектами. Має гастропротекторну і протиблювотну дію. При пероральному застосуванні домперідон покращує випорожнення шлунка і при цьому не впливає на шлункову секрецію. В Україні на основі домперідону представлені препарати: Мотиліум, Домідон, Мобінол, Мобінорм. Не рекомендують застосування препарату при шлунково-кишковій кровотечі, кишковій непрохідності, у дітей до 1 року, при годуванні грудним молоком. При передозуванні можлива сонливість, симптоми дезорієнтації, особливо у дітей. Відпускаються тільки за рецептом лікаря.

Фармацевтична опіка при застосуванні препаратів для симптоматичного лікування метеоризму

• У зв’язку з адсорбційними властивостями препарати групи сорбентів здатні зменшувати ефективність одночасно призначених пероральних лікарських засобів.
• Рекомендується дотримувати інтервал між прийомом адсорбентів і інших лікарських засобів.
• При тривалому застосуванні адсорбентів відбувається збіднення організму на вітаміни, білки, жири і інше.
• Адсорбенти внаслідок помірної закріплюючої дії при тривалому застосуванні можуть сприяти запорам.
• Активоване вугілля забарвлює кал у чорний колір.
• Симетикон рекомендується застосовувати з невеликою кількістю рідини після кожного прийому їжі і перед сном.
• Рослинні вітрогінні засоби застосовуються у вигляді настоїв і відварів.
• Настої із плодів укропу, фенхелю і тмину стимулюють виробітку молока у годувальниць.
• Настої і відвари зберігаються в холодильнику не більше 3 днів.
• Ферментні препарати слід застосовувати під час або відразу після їди.